Риск развития ВИЧ зависит от состава первичного режима антивирусной терапии. Антивирусная терапия была отличным решением вопроса ВИЧ инфекции, если бы не два фактора опасности, которые подстерегают первичных больных — побочные явления и резистентность данного заболевания.
Вопрос резистентности ВИЧ поднимается почти в каждом испытании антивирусных препаратов, но подобные исследования являются краткосрочными и малочисленными. А все их участники очень часто имеют чрезвычайно высокую приверженность терапии, чем все больные в реальной жизни. Из этого следует, что обсервационные исследования являются главным источником всех знаний о тенденции ВИЧ при современном АРТ. Исследователи после проведенного ряда лабораторных проверок, проанализировали на предмет ВИЧ большую когорту больных, которые принимали участие в изучении United Kingdom Collaborative HIV Cohort Study. Все результаты были опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.
Методы исследования
В исследование входят ВИЧ инфицированные, наблюдавшиеся в центрах ВИЧ Великобритании. Сбор всех данных проводится в ходе обычной медицинской помощи. В подобный анализ включали больных с 1998 года, и получали всю стандартную АРТ, которая состоит из двух нуклеотидных ингибиторов. Все данные о результатах проведенного теста получили исследователи центра.
Результаты экспериментов:
В этот анализ был введен 7891 ВИЧ инфицированный. Исследователи отметили, что примерно к восьмому году АРТ появлялась несостоятельность вирологии, что отмечалась у 28 процентов больных, резистентность у 17 процентов.
Также исследователи отметили, что у людей больных подобным вирусом, которые начали АРТ, которая содержит ННИОТ, мутаций развивалось существенно меньше. Ученые определи, что риск развития ВИЧ образуется к отдельным препаратам. Так же они выделили пару особенных ННИОТ зидовудин—ламивудин. Именно эта пара и является самой безопасной в плане развития.
Итог
Все авторы этого исследования доказывают, что полная несостоятельность АРТ в первые 8 — 10 лет отмечалась почти у трети больных и заметно чаще сопровождалась мутацией ВИЧ. При всем этом частота выявления мутации ВИЧ была существенно ниже, чем у больных, которые только начали проводить АРТ.
Самым главным ограничением, по мнению исследователей, является очень низкая доля участников подобного изучения, которым был проведен анализ на мутации ВИЧ. И полное отсутствие материалов о приверженности терапии.
Заметка: трансформаторные аппараты постепенно уходят в историю. Современный вид качественной сварки металлоконструкций — инверторная сварка. Это сварка с требуемой частотой тока и напряжением для каждой детали и материала конструкции. Узнать подробности и купить такой аппарат можно на сайте www.ruswelder.ru/publications/inverter-welding/, по низкой цене.
